Los acúfenos, ruidos en el oido.

Los acúfenos (tinnitus en inglés) o ruidos en los oídos son un problema de salud muy frecuente en la población que afectan a 1 de cada 5 personas. No son una enfermedad por si mismos sino el síntoma de una enfermedad, generalmente no grave, que se padece.

“Cada paciente es único y necesitamos un abordaje diferente en cada paciente”.

Porque las causas son diferentes … Existen muchas causas que desencadenan los acufenos y con frecuencia mas de una causa provocan el acufeno en un paciente. Entre las mas frecuentes se encuentran:

  1. Enfermedades del oído: otitis, alteraciones de la trompa de Eustaquio del timpano o de los huesecillos, presbiacusia, traumas sonoros, sd. Meniere, tumores del VIII par craneal…
  2. Alteraciones de la articulación temporomandibular y del cuello.
  3. Traumatismos.
  4. Enfermedades cardiovasculares (aterosclerosis, hipertensión arterial, estenosis carótideas, malformaciones arteriovenosas …
  5. Enfermedades psiquiátricas.
  6. Fármacos.

 

Porque los síntomas también lo son …

Los acúfenos no son una enfermedad en si mismos sino el síntoma de una enfermedad, que se acompaña en muchas ocasiones con alteraciones de la audición y el equilibrio, pero no en otras ocasiones.,

Muchas personas tienen acufenos pero solo el 1% de la población no consigue habituarse a ellos y sufre por ellos. Al sufrirlos, se altera enormemente la calidad de vida, desencadena fatiga, estrés, problemas con el sueño, la concentración y la memoria, depresión, ansiedad e irritabilidad. Todo ello en distinto grado según el paciente.

 

Porque la terapia milagrosa no existe aun …

  1. Aún hoy dia no existe una pastilla milagrosa que cure el acúfeno pues no hay pastilla milagrosa que cure las causas más frecuentes que los producen. Los medicamentos ayudan pero no curan
  2. El láser, los estímulos magnéticos transcraneales y la acupuntura, aun siendo eficaces en algunos pacientes no ofrecen mejores resultados que el placebo, analizados a medio plazo.

 

Pero ¡hay tratamiento! y es eficaz en mas del 80% de los pacientes tratados. Los fármacos y el tratamiento interdisciplinar son la formula.

La Tinnitus Retraining Therapy consiste en ayudar al paciente a conseguir su propia habituación al acúfeno y habituarse significa que el acúfeno, aunque siga presente, no moleste y deje de ser un padecimiento.

La habituación se consigue mediante la TRT, una terapia global, aceptada internacionalmente y que hoy día es la referencia mundial.

Se fundamenta en 3 pilares fundamentales: el asesoramiento, la terapia sonora y el tratamiento de la causa.

 

En la Clinica SENT de Granada, la Unidad de Intervención sobre el Acufeno, dirigido por el Dr. Gª-Valdecasas (introductor de la TRT en Granada) asegura el mejor diagnóstico de la causa y el abordaje global del mismo.

El equipo:

Dr. Gª-Valdecasas: Otorrinolaringólogo.

Dña. Leyre Hidalgo: Psicóloga Clínica.

Dña. Estela Alvarez: Audióloga.

Dña. Virginia Peralta: Fisioterapeuta.

 

Si padece acufenos, llámenos. Le antendemos en la Clinica SENT de Granada

La rinoplastia hoy: estética y respiración nasal.

La rinoplastia es la técnica quirúrgica que tiene como finalidad la corrección de la forma externa de la nariz, aportando armonía y mejorando las promociones de la nariz. Durante años, los pacientes que se sometían a una rinoplastia debían elegir entre función y forma de la nariz, asumiendo que una mejor estética nasal implicaba un empeoramiento de la respiración.

Las técnicas modernas de rinoplastia permiten armonizar la nariz y facilitar la respiración. ¡De nada sirve tener una nariz bonita que no permita respirar!. Podemos mejorar la simetría, la longitud y la anchura de la nariz; reducir caballetes, aliviar depresiones del dorso, tratar puntas caídas … y todo ello asegurando una correcta función nasal.

Para conseguir dichos resultados evaluamos y planificamos concienzudamente el proyecto quirúrgico:

  1. Evaluamos la función nasal mediante el uso de la rinometría, la rinoscopia y las endoscopias nasales.
  2. Analizamos la nariz, su relación con la cara y englobada en la constitución general del paciente.
  3. Fotografíamos y análizamos la cara (reglas de los quintos, tercios, ejes, ángulos y distancias)
  4. Simulamos los cambios estéticos mediante softwares específicos de cirugía plástica facial.

Gracias al estudio prequirúgico y al correcto entrenamiento quirúrgico podemos obtener mejores los mejores resultados.

 

¿Cómo se utilizan las gotas óticas? Tratamiento de la otitis del nadador.

Las gotas óticas se utilizan frecuentemente para el tratamiento de los tapones de cera y las otitis externas (otitis del nadador). Hace unas semanas os escribía acerca de los tapones de cera y dejábamos a un lado la otra enfermedad frecuente de los oídos en verano, la otitis externa (otitis del nadador) que hoy abordamos.

La otitis externa, también conocida como otitis del nadador u otitis de la piscina, es una infección del canal auditivo externo que suele estar causada por bacterias (ocasionalmente hongos) tras el contacto continuo del oído con el agua. Como toda infección, se manifiesta como dolor (especialmente al tocar y mover la oreja), enrojecimiento y superación, es fácilmente diagnosticada y tratada por vuestro otorrinolaringólogo mediante gotas óticas.

Ante el diagnóstico cierto de una otitis externa bacteriana os recomiendo:

1. Seguir el tratamiento antibiótico (ciprofloxacino o gentamicina) en gotas óticas asociado a un corticoide, que vuestro otorrino os haya recomendado.

¡Cuidado!, las gotas óticas deben ser administradas en el paciente tumbado, dejándolas actuar durante 5 minutos. Nunca debemos utilizar tapones de algodón con la intención de retener las gotas pues estaremos haciendo justo lo contrario: el algodón atrapara las gotas y evitará su acción en la piel del conducto.

En ocasiones, los otorrinos decidimos colocar un pequeño tapón especial en el conducto, que facilita la acción del tratamiento. Este tapón lo mantendremos durante 3 días.

2. Analgésico-antiinflamatorio: ibuprofeno o dexketoprofeno suelen ser fantásticos para controlar el dolor y la inflamación.

3. Evitar la entrada de agua durante al menos 3 días. A partir de ahí, si la mejoría ha sido evidente, podremos seguir con los baños utilizando un tapón de baño de cera, sin algodón. Sobre la cera no crecerán las bacterias pero creo importante que utilicemos un tapón en jornada de baño, desechándolo tras esta y que evitemos su manipulación continua (se pone al inicio de la jornada y se quita al final de la misma, desechándolo). El tapon se manipula siempre con las manos limpias, se moldea hasta conseguir una forma esférica y se presiona esta con el dedo pulgar. Recuerda, no es hermético y puede entrar algo de agua.

4. No utilices bastoncillos ni otros elementos para limpiar el oído.

Espero que con estos consejos recuperes rápidamente la normalidad de tus oídos y sigas disfrutando de los baños, que alivian el calor de estas fechas.

¡Por fin inauguramos el blog de Otorrinolaringología!

¡Por fin inauguramos el blog de Otorrinolaringología! Este blog es un anhelo que cumplimos hoy.

Aquí comentaremos asuntos que siempre preocupan, asuntos de nuestra salud o de la salud de los más pequeños. Y creedme, ¡asuntos hay muchísimos! Todos los días atiendo en mi consulta múltiples dudas y  falsas creencias extendidas en la sociedad que resolveré poco a poco.

Desterremos las primeras ideas.

La otorrinolaringología es sólo mocos y otitis. Primer gran error. La otorrinolaringología es una disciplina médica extensísima que trata las enfermedades del oído, la nariz, los senos paranasales, la faringe, la laringe, las glándulas salivares mayores (submaxilares y parótidas) y el cuello. ¡Cuidado, del cuello tratamos todo menos la columna vertebral!

Explora el apartado de patologías en mi web y lo comprobarás. Entre las enfermedades, atendemos desde los tapones de oído mas banales hasta los tumores malignos más agresivos.

Y para completar este cuadro, tratamos una gran diversidad de pacientes, desde los más pequeños de la casa hasta nuestros mayores.

El otorrino me trata y ¿quién me opera?

La otorrino es una disciplina médica y quirúrgica, es decir, que los otorrinos tratamos todas las enfermedades con medicinas, cuando se requieren, o con cirugías, si fueran necesarias. De hecho, la cirugía es protagonista de gran parte de nuestros esfuerzos en formación, dedicamos horas a la planificación de las cirugías y en ella volcamos todo nuestro conocimiento de las enfermedades ORL. ¿Quién mejor para intervenir que el medico que mejor conoce como funcionan, como enferman y como responden a los tratamientos la nariz, los oídos, la garganta y el cuello?

Sigue las próximas entradas y te iré mostrando muchísimas curiosidades.