mocos - Doctor García-Valdecasas. Otorrinolaringólogo

Las sinusitis producen dolores de cabeza con mucha frecuencia. Los dolores de cabeza (cefaleas) no son siempre bien diagnosticados y solo el 40% de los pacientes conocen la causa de sus cefaleas. ¿Por qué? el motivo está identificado, son pocos los pacientes que han sido evaluados por especialistas: neurólogos, maxilofaciales y otorrinolaringólogos. La Organización Mundial de la Salud lo resalta en su informe de octubre de 2012.

No sólo las migrañas y las cefaleas tensionales son causa de dolor de cabeza, las sinusitis son un motivo muy frecuente (1 de cada 10 pacientes la padece al menos una vez al año).

Sospecha una sinusitis cuando el dolor de cabeza sea muy localizado en la cara, especialmente en la zona de alguno de los senos paranasales (frente, pómulos o canto interno de los ojos) y sobre todo si ocurre durante un resfriado con abundante congestión nasal. Las sinusitis suelen ir acompañadas de mucosidad, blanca o verdosa espesa, y mal olor. Se pierde olfato y las secreciones nasales huelen mal. Por cierto, no siempre cursa con fiebre.

Las sinusitis son muy frecuentes en invierno pero también ocurre en alérgicos o tras cambios de presión atmosférica (vuelos en avión, buceo etc). ¡Estas son el motivo de los dolores de cabeza durante el despegue y aterrizaje de los aviones!

El tratamiento de la sinusitis es sintomático durante los primeros 2-3 días. Lo primero, quitar el dolor. Para ello utilizaremos antiinflamatorio (dexketoprofeno, ibuprofeno o similar en pacientes sin contraindicación) como primera elección. También debemos controlar las secreciones nasales: serán imprescindibles los lavados nasales y el uso de descongestionantes tópicos en spray (oximetazolina cada 12h).

Recuerda, si los síntomas persisten más de 3 días, o incluso empeoran, acude a un otorrinolaringólogo. Él podrá establecer correctamente el diagnóstico y propondrá el mejor tratamiento en cada caso. Con frecuencia utilizará antibióticos y la cirugía se reservará sólo para casos complicados.

En invierno nuestros pequeños tienen continuos mocos en la nariz y los resfriados se repiten durante los meses de frío. La congestión nasal no les deja descansar ni comer tranquilos. ¿Que podemos hacer? ¿son buenos los lavados nasales? ¿y los sacamocos? las preguntas se agolpan y voy a deciros lo que opino.

Los lavados nasales son una herramienta muy eficaz para eliminar los mocos de la nariz, sobre todo en los mas pequeños que aun no saben sonarse la nariz. Los lavados nasales reducien la mucosidad nasal y conseguiremos que el pequeño respire, coma y descanse mejor. Además, evitaremos los vómitos e infecciones y necesitaremos menos medicinas para tratar los resfriados.

Una buena técnica de lavado nasal es sencilla de realizar. En niños recomiendo utilizar ampollas de suero fisiológico isotónico (5 ml) administradas con un aplicador sencillo y especial para evitar daños en la nariz del pequeño (por ejemplo el comercializado por fluirespira).

También recomiendo el uso de aspiradores nasales anatómicos o sacamocos. Es un pequeño artilugio, sencillo que permite extraer el moco que no ha sido arrastrado por el suero fisiológico, reducirá aun más la congestión nasal. Está científicamente demostrado que el sacamocos es seguro y que reduce la probabilidad de padecer sinusitis y otitis medias agudas. El sacamocos no tiene que ser muy sofisticado, existen varios modelos y todos son eficaces. Siempre que saque mocos, servirá.

En niños mayores y adultos, no emplearemos sacamocos pero sí los lavados nasales. Por el mayor tamaño de las fosas nasales, las ampollas de suero fisiológico serán insuficientes y usaremos jeringas de 20 cc con suero fisiológico, aplicado lentamente. ¡Cuidado! cuanto mas horizontal esté la jeringa, mejores resultados y menores molestias ocasionará.

Mi recomendación: un buen lavado nasal, realizado 2 veces al día, mejorará la calidad de vida de vuestros pequeños dejándole que respire, coma y descanse mucho mejor.

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