Paroxismia vestibular

¿Qué es la paroxismia vestibular?

La paroxismia vestibular es un trastorno del equilibrio que provoca crisis de mareo muy cortas, de segundos de duración, pero que se repiten muchas veces al día.
Aunque no es una enfermedad muy conocida, está reconocida por la Sociedad Bárány, referencia mundial en el estudio de los trastornos vestibulares.

Se cree que está producida por una irritación del nervio del equilibrio (nervio vestibular), a menudo porque un vaso sanguíneo lo roza o comprime levemente, algo parecido a lo que ocurre en ciertas neuralgias.

Su valoración especializada la realizamos en nuestra Unidad del Vértigo  en Granada.

Síntomas más habituales

  • Mareos o vértigos súbitos y muy breves (menos de 1 minuto).

  • Episodios que pueden desencadenarse con movimientos de la cabeza o aparecer de forma espontánea.

  • Sensación de inestabilidad entre crisis.

  • En algunos casos: zumbidos en el oído (acúfenos) o cambios pasajeros en la audición.

¿Cómo se diagnostica?

El diagnóstico es clínico, es decir, se basa sobre todo en la historia que cuenta el paciente. Según los criterios internacionales de la Sociedad Bárány la Paroxismia vestibular definida se caracteriza por:

    • 10 o más crisis de mareo.

    • Cada crisis dura menos de 1 minuto.

    • Todas las crisis son similares entre sí.

    • El paciente mejora con medicación específica (carbamazepina u oxcarbazepina).

    • No existe otra explicación mejor para los síntomas.

En algunos casos utilizamos pruebas de apoyo:

  • Audiometría y pruebas del equilibrio (vHIT, VEMP).

  • Resonancia magnética para ver si hay contacto de un vaso sanguíneo con el nervio vestibular.
    👉 Es importante saber que este contacto puede verse también en personas sanas, por lo que no es diagnóstico por sí solo.

Tratamiento

El tratamiento más eficaz es medicamentoso:

  • Se utilizan fármacos como la carbamazepina o la oxcarbazepina a dosis bajas.

  • Estos medicamentos estabilizan el nervio y reducen los ataques.

  • La mayoría de los pacientes nota mejoría en pocos días.

En casos muy poco frecuentes y resistentes, puede plantearse una microcirugía de descompresión vascular.

Resultados y expectativas

Con el tratamiento adecuado, la gran mayoría de los pacientes consigue reducir de forma clara la frecuencia e intensidad de las crisis, recuperando su calidad de vida.

¿Cómo podemos ayudarle en Clínica SENT Granada?

En Clínica SENT aplicamos los criterios internacionales de la Sociedad Bárány para diagnosticar correctamente la paroxismia vestibular. Disponemos de pruebas avanzadas y de tratamientos eficaces para controlar los síntomas y devolver la seguridad a nuestros pacientes.