Estudio integral del vértigo y equilibrio en Granada

El estudio del vértigo y del equilibrio permite orientar la causa de síntomas como vértigo, mareo, inestabilidad, inseguridad al caminar, visión borrosa con el movimiento o miedo a caerse.

No todos los pacientes con vértigo tienen el mismo problema. Algunas personas presentan crisis breves al girarse en la cama; otras tienen episodios intensos de vértigo con náuseas y vómitos; otros pacientes mantienen una sensación persistente de flotación, desequilibrio o inseguridad.

Por eso, antes de iniciar un tratamiento, es importante realizar una valoración clínica adecuada. El objetivo del estudio del vértigo en Granada es identificar qué sistema está fallando, qué pruebas son necesarias y qué tratamiento puede ayudar mejor al paciente.

Puede consultar también nuestra página sobre vértigo en Granada: enfermedades, diagnóstico y tratamiento.

Cuándo es necesario estudiar el vértigo

No todos los mareos requieren las mismas pruebas, pero conviene realizar una valoración especializada cuando el vértigo se repite, dura varios días, provoca caídas, limita la vida diaria o se acompaña de síntomas auditivos.

También puede ser necesario estudiar el equilibrio cuando existe inestabilidad al caminar, miedo a salir solo, sensación de balanceo, visión inestable durante la marcha o mareo persistente en lugares con mucho movimiento visual.

La valoración es especialmente importante en personas mayores, pacientes con riesgo de caída, personas con antecedentes de migraña, pérdida auditiva, acúfenos, presión en el oído o síntomas neurológicos asociados.

Historia clínica: el primer paso del diagnóstico

La historia clínica es la parte más importante del estudio del vértigo. Antes de pedir pruebas, hay que entender bien qué siente el paciente.

Es importante saber si el síntoma es giro de objetos, mareo, flotación, inestabilidad, sensación de desmayo o pérdida de equilibrio. También interesa conocer cuánto dura, cómo empieza, qué lo desencadena y si aparece al girarse en la cama, al levantarse, al caminar, al mover la cabeza o al estar en lugares con mucha estimulación visual.

Otros datos importantes son la presencia de pérdida auditiva, acúfenos, presión en el oído, dolor de cabeza, fotofobia, náuseas, vómitos, caídas, visión doble, dificultad para hablar o debilidad en alguna parte del cuerpo.

Esta información permite orientar el diagnóstico hacia enfermedades muy diferentes, como vértigo posicional, enfermedad de Ménière, neuritis vestibular, migraña vestibular, vestibulopatía bilateral, presbivestibulopatía, vértigo vascular o mareo perceptivo postural persistente.

Exploración otorrinolaringológica y otoneurológica

El estudio del vértigo incluye una exploración del oído, la audición, los movimientos oculares, el equilibrio y la marcha.

La exploración otoneurológica ayuda a valorar si el problema parece estar en el oído interno, en el sistema vestibular, en la integración central del equilibrio o en otros sistemas que también influyen en la estabilidad.

En algunos pacientes se exploran los reflejos vestíbulo-oculares, la presencia de nistagmo, las maniobras posicionales, la estabilidad al estar de pie, la marcha, los giros y la respuesta ante cambios de posición.

Esta exploración permite decidir qué pruebas complementarias son realmente necesarias.

Pruebas vestibulares: no todos los pacientes necesitan las mismas

Las pruebas vestibulares deben indicarse según la sospecha clínica. No se trata de hacer muchas pruebas, sino de elegir las adecuadas.

En algunos pacientes basta una exploración clínica y maniobras diagnósticas. En otros puede ser necesario realizar vHIT, posturografía, audiometría, pruebas posicionales, valoración del equilibrio o estudios complementarios.

El objetivo de las pruebas no es solo poner un nombre al problema, sino orientar el tratamiento: maniobras de reposición, tratamiento médico, rehabilitación vestibular, prevención de caídas o seguimiento específico.

vHIT: estudio del reflejo vestíbulo-ocular

El vHIT, o video head impulse test, permite valorar el reflejo vestíbulo-ocular y estudiar la función de los canales semicirculares.

Esta prueba es útil cuando se sospecha una alteración vestibular, especialmente en pacientes con vértigo agudo, inestabilidad después de una crisis, sospecha de neuritis vestibular o daño vestibular unilateral o bilateral.

El vHIT puede mostrar si existe disminución de ganancia o sacadas de refijación, datos que ayudan a interpretar la función vestibular del paciente.

Puede ampliar información en nuestra página sobre video head impulse test en Granada.

Posturografía: valoración objetiva del equilibrio

La posturografía permite estudiar cómo el paciente mantiene el equilibrio y qué estrategias utiliza para estabilizarse.

El equilibrio depende de la información visual, vestibular y somatosensorial. Cuando alguno de estos sistemas falla o se integra mal, pueden aparecer inestabilidad, inseguridad al caminar o riesgo de caída.

La posturografía puede ayudar a identificar dependencia visual, dificultad para usar la información vestibular, alteración del control postural o mayor riesgo de caída. También puede ser útil para planificar y controlar la evolución de la rehabilitación vestibular.

Puede consultar más información en la página sobre posturografía en Granada.

Audiometría y síntomas auditivos

Cuando el vértigo se acompaña de pérdida auditiva, acúfenos o presión en el oído, es importante valorar la audición.

La audiometría puede ayudar a orientar diagnósticos como enfermedad de Ménière, laberintitis, hipoacusia súbita asociada a vértigo u otras patologías del oído interno.

Los síntomas auditivos son especialmente importantes porque pueden modificar el diagnóstico, el pronóstico y el tratamiento.

Puede ampliar información sobre enfermedad de Ménière en Granada.

Estudio del vértigo posicional

El vértigo posicional paroxístico benigno suele producir crisis breves al girarse en la cama, tumbarse, levantarse o mirar hacia arriba.

El diagnóstico se realiza mediante maniobras posicionales que permiten identificar el canal afectado. El tratamiento suele basarse en maniobras de reposición otolítica.

Puede consultar la página sobre vértigo posicional paroxístico benigno y la página sobre maniobras de reposición otolítica.

Estudio de la inestabilidad y riesgo de caída

En algunos pacientes el problema principal no es el giro de objetos, sino la inestabilidad al caminar.

Esto es frecuente en personas mayores, pacientes con vestibulopatía bilateral, presbivestibulopatía, alteraciones visuales, problemas de sensibilidad en los pies, debilidad muscular o miedo a caer.

El estudio del equilibrio permite valorar el riesgo funcional del paciente y decidir si necesita rehabilitación vestibular, ejercicios de equilibrio, prevención de caídas o coordinación con otros profesionales.

Puede consultar las páginas sobre vestibulopatía bilateral y presbivestibulopatía.

Mareo persistente y dependencia visual

Algunos pacientes presentan mareo persistente, sensación de flotación, inseguridad o empeoramiento en lugares con mucho movimiento visual, como supermercados, calles concurridas, pantallas o centros comerciales.

En estos casos puede ser necesario valorar cuadros como el mareo perceptivo postural persistente, también conocido como PPPD, migraña vestibular o dependencia visual.

El estudio del equilibrio ayuda a orientar si el tratamiento debe centrarse en rehabilitación vestibular, exposición progresiva al movimiento, control de migraña, apoyo psicológico o tratamiento combinado.

Puede ampliar información en la página sobre PPPD o mareo perceptivo postural persistente y en la página sobre migraña vestibular.

Del diagnóstico al tratamiento

El estudio del vértigo no termina al realizar las pruebas. Lo importante es transformar la información en un plan de tratamiento.

Según el diagnóstico, el tratamiento puede incluir maniobras de reposición, tratamiento médico, control de desencadenantes, seguimiento auditivo, prevención de caídas, ejercicios vestibulares o rehabilitación vestibular.

Puede consultar más información en la página sobre tratamiento del vértigo en Granada y en la página sobre rehabilitación vestibular con realidad virtual.

Estudio del vértigo y equilibrio en Clínica SENT

En Clínica SENT se realiza una valoración estructurada del vértigo, el mareo y la inestabilidad, con exploración otorrinolaringológica, pruebas vestibulares y programas de rehabilitación vestibular cuando están indicados.

El objetivo es identificar la causa, medir el equilibrio de forma objetiva y proponer un tratamiento personalizado.

Puede consultar la página de estudio del vértigo y equilibrio en Clínica SENT, la unidad de vértigo y equilibrio de Clínica SENT y la información sobre rehabilitación vestibular en Clínica SENT.

Preguntas frecuentes sobre el estudio del vértigo

¿Qué pruebas se hacen para estudiar el vértigo?

Depende del caso. Puede incluir exploración clínica, maniobras posicionales, audiometría, vHIT, posturografía u otras pruebas complementarias.

¿Todos los pacientes con mareo necesitan pruebas vestibulares?

No. Las pruebas deben indicarse según la historia clínica y la exploración. Algunos pacientes pueden diagnosticarse con una valoración clínica adecuada.

¿Qué diferencia hay entre vHIT y posturografía?

El vHIT estudia el reflejo vestíbulo-ocular y la función de los canales semicirculares. La posturografía valora el control postural y cómo el paciente mantiene el equilibrio.

¿Cuándo debo hacerme un estudio del equilibrio?

Cuando hay inestabilidad persistente, caídas, miedo a caminar, mareo crónico o vértigo repetido que limita la vida diaria.

¿El estudio del vértigo sirve para decidir la rehabilitación vestibular?

Sí. Las pruebas y la exploración ayudan a decidir si la rehabilitación vestibular está indicada y qué objetivos debe trabajar.

Si sufre vértigo, mareo o inestabilidad y quiere un diagnóstico riguroso, podemos ayudarle.
Contacte con la Clínica SENT para realizar un estudio del vértigo en Granada y diseñar el tratamiento adecuado.

¡Le esperamos en nuestro centro!