Dehiscencia del canal semicircular superior

¿Qué es la dehiscencia del canal semicircular superior?

La dehiscencia del canal semicircular superior es un trastorno poco frecuente del oído interno en el que falta parte del hueso que cubre este canal. Esto genera una “tercera ventana” anómala en el laberinto, alterando el equilibrio de la presión y la transmisión del sonido.

Síntomas principales

Los pacientes con dehiscencia del canal semicircular superior  pueden presentar:

  • Vértigo o mareo inducido por sonidos intensos (fenómeno de Tullio).

  • Inestabilidad al esfuerzo o al cambio de presión (tos, estornudo, Valsalva).

  • Autofonía: sensación de escuchar la propia voz, los latidos o movimientos oculares de forma amplificada.

  • Hipoacusia conductiva aparente en la audiometría, pese a que la cadena osicular esté intacta.

  • Acúfenos y sensación de oído lleno.
    Estos sintomas son comunes a otras enfermedades del oido interno como las fístulas laberínticas y las dilataciones del acuducto del vestíbulo.

Diagnóstico

El diagnóstico requiere una evaluación especializada que incluye:

  • Audiometría (puede mostrar hipoacusia conductiva falsa).

  • VEMP (potenciales evocados miogénicos vestibulares): suelen estar aumentados.

  • Vídeo Head Impulse Test (vHIT) para valorar la función de los canales.

  • TC de peñasco de alta resolución: confirma la ausencia de hueso en el canal semicircular superior.

Tratamiento

  • En casos leves, puede bastar con evitar desencadenantes y seguimiento.

  • Si los síntomas son intensos o incapacitantes, se plantea cirugía:

    • Resurfacing: cubrir el canal afectado con injerto.

    • Plugging: ocluir el canal o la ventana redonda para detener la transmisión anómala.

    • Abordajes conjuntos con neurocirugía.

Resultados y expectativas

El tratamiento quirúrgico consigue una mejoría significativa en mareos y autofonía en la mayoría de los pacientes. No obstante, el diagnóstico debe ser muy preciso para evitar confundirlo con otras patologías vestibulares o auditivas.

¿Cómo podemos ayudarle en Clínica SENT Granada?

En Clínica SENT contamos con exploraciones avanzadas (VEMP, vHIT, TC de alta resolución) y amplia experiencia en el diagnóstico diferencial de vértigos complejos como el síndrome de dehiscencia del canal semicircular superior. Si presenta mareos desencadenados por ruidos o presión, podemos ayudarle.