Diagnóstico del equilibrio con posturografía Balance VR

La posturografía es una prueba que permite estudiar cómo mantiene el equilibrio una persona. Es especialmente útil en pacientes con inestabilidad, mareo persistente, inseguridad al caminar, miedo a caerse o dificultad para moverse en entornos complejos.

El equilibrio no depende solo del oído. Para mantenernos de pie y caminar con seguridad, el cerebro integra información del sistema vestibular, la visión, la sensibilidad de los pies y articulaciones, la fuerza muscular y la capacidad de respuesta postural.

La posturografía Balance VR ayuda a valorar de forma objetiva cómo se comporta el paciente ante diferentes situaciones de equilibrio. No solo permite describir el síntoma, sino medirlo y relacionarlo con posibles alteraciones funcionales.

Puede consultar también nuestra página sobre estudio integral del vértigo y equilibrio en Granada.

Qué es la posturografía

La posturografía es una prueba funcional del equilibrio. Analiza el control postural y la forma en la que el paciente utiliza la información sensorial para mantenerse estable.

Durante la prueba, el paciente permanece de pie sobre una plataforma o sistema de medición que registra sus oscilaciones y respuestas posturales. Según el protocolo utilizado, se pueden modificar las condiciones visuales, la estabilidad de la superficie o los estímulos del entorno.

El objetivo es valorar si el paciente mantiene bien el equilibrio, si depende demasiado de la vista, si usa mal la información vestibular o si presenta mayor riesgo de caída.

Para qué sirve la posturografía

La posturografía puede ser útil en el estudio de pacientes con vértigo, mareo e inestabilidad. No sustituye a la historia clínica ni a la exploración otoneurológica, pero aporta información objetiva sobre el equilibrio.

Puede ayudar a:

• valorar el control postural;
• estudiar la dependencia visual;
• analizar el uso de la información vestibular;
• valorar la integración somatosensorial;
• detectar riesgo de caída;
• medir la evolución de la rehabilitación vestibular;
• orientar ejercicios de equilibrio;
• objetivar la mejoría funcional del paciente.

Esta información es especialmente útil cuando el síntoma principal no es una crisis clara de giro, sino inseguridad al caminar, desequilibrio o miedo a caer.

Balance VR: valoración del equilibrio con realidad virtual

Balance VR permite estudiar el equilibrio en condiciones controladas y, en algunos casos, con estímulos visuales o escenarios de realidad virtual.

Esto resulta útil porque muchos pacientes con vértigo o mareo no empeoran en reposo, sino en situaciones dinámicas: supermercados, calles con tráfico, pantallas, centros comerciales, giros rápidos o lugares con mucha estimulación visual.

La realidad virtual permite reproducir algunos de estos estímulos de forma graduada. Así se puede observar cómo responde el paciente y orientar mejor el tratamiento.

La tecnología no sustituye al diagnóstico médico. Su valor está en medir mejor la función del equilibrio y ayudar a personalizar la rehabilitación.

Dependencia visual e inestabilidad

Algunos pacientes con mareo persistente o inestabilidad dependen demasiado de la visión para mantener el equilibrio. Esto puede hacer que empeoren en lugares con movimiento visual intenso, como supermercados, calles concurridas o espacios con luces y pantallas.

La posturografía puede ayudar a identificar esta dependencia visual. Esta información es importante porque el tratamiento no debe centrarse solo en evitar los estímulos, sino en entrenar progresivamente al sistema del equilibrio para tolerarlos mejor.

En estos casos puede ser útil la rehabilitación vestibular con realidad virtual.

Riesgo de caída y personas mayores

En personas mayores, la inestabilidad suele depender de varios factores. Puede influir el envejecimiento vestibular, la visión, la sensibilidad de los pies, la fuerza muscular, la medicación, las enfermedades neurológicas o el miedo a caer.

La posturografía ayuda a valorar el control postural y puede aportar información útil sobre el riesgo de caída. Esto permite orientar mejor la prevención, los ejercicios de equilibrio y la necesidad de rehabilitación vestibular.

Puede ser especialmente útil en pacientes con presbivestibulopatía o vestibulopatía bilateral.

Posturografía y vértigo

No todos los pacientes con vértigo necesitan posturografía. En un vértigo posicional claro, por ejemplo, el diagnóstico suele depender más de las maniobras posicionales.

Sin embargo, la posturografía puede ser muy útil cuando el paciente mantiene inestabilidad después de la crisis, cuando hay mareo crónico, miedo a caminar, sensación de desequilibrio o dificultad para recuperar su actividad normal.

También puede aportar información cuando hay sospecha de alteración vestibular bilateral, dependencia visual, mareo persistente o mala compensación tras una lesión vestibular.

Puede consultar más información en nuestra página sobre vértigo en Granada: enfermedades, diagnóstico y tratamiento.

Posturografía y rehabilitación vestibular

Una de las ventajas de la posturografía es que permite medir la evolución del paciente.

En rehabilitación vestibular no solo interesa saber si el paciente refiere menos mareo. También es importante valorar si camina con más seguridad, si mejora su estabilidad, si reduce su dependencia visual o si disminuye su riesgo de caída.

La posturografía puede ayudar a seleccionar objetivos de tratamiento y a comprobar si el paciente mejora con los ejercicios.

Puede ampliar información en la página sobre rehabilitación vestibular con realidad virtual.

Diferencia entre posturografía y vHIT

La posturografía y el vHIT estudian aspectos diferentes del sistema vestibular y del equilibrio.

El vHIT valora el reflejo vestíbulo-ocular y la función de los canales semicirculares. Es especialmente útil cuando se sospecha una pérdida vestibular en uno o ambos lados.

La posturografía, en cambio, estudia el control postural. Analiza cómo el paciente mantiene el equilibrio usando la información visual, vestibular y somatosensorial.

Ambas pruebas pueden ser complementarias. En algunos pacientes es útil realizar las dos para entender mejor el origen de la inestabilidad.

Puede consultar la página sobre video head impulse test en Granada.

Cuándo puede estar indicada la posturografía

La posturografía puede estar indicada en pacientes con:

• inestabilidad al caminar;
• miedo a caerse;
• mareo persistente;
• dependencia visual;
• vértigo crónico;
• recuperación incompleta tras neuritis vestibular;
• vestibulopatía bilateral;
• presbivestibulopatía;
• caídas o riesgo de caída;
• seguimiento de rehabilitación vestibular;
• dificultad para caminar en entornos complejos.

La indicación debe hacerse tras una valoración clínica. La prueba aporta más información cuando se interpreta dentro de un estudio completo del vértigo y del equilibrio.

Posturografía en Clínica SENT

En Clínica SENT se realiza valoración del vértigo, el mareo y la inestabilidad, con exploración otorrinolaringológica, pruebas vestibulares y programas de rehabilitación vestibular.

La posturografía puede formar parte del estudio del equilibrio y del seguimiento de la rehabilitación vestibular cuando está indicada.

Puede consultar la página de estudio del vértigo y equilibrio en Clínica SENT, la unidad de vértigo y equilibrio de Clínica SENT y la información sobre rehabilitación vestibular en Clínica SENT.

Posturografía y estudio del equilibrio en Clínica SENT

En Clínica SENT realizamos valoración del vértigo, el mareo y la inestabilidad mediante exploración otorrinolaringológica, pruebas vestibulares y estudio funcional del equilibrio.</p>

La posturografía puede formar parte del estudio del equilibrio y del seguimiento de la rehabilitación vestibular cuando está indicada.

Puede consultar más información.

Preguntas frecuentes sobre posturografía

¿La posturografía diagnostica la causa exacta del vértigo?

No siempre. La posturografía estudia el equilibrio y el control postural. Debe interpretarse junto con la historia clínica, la exploración y otras pruebas vestibulares.

¿La posturografía sirve para valorar el riesgo de caída?

Sí. Puede aportar información útil sobre la estabilidad, la dependencia visual y la capacidad de mantener el equilibrio en distintas condiciones.

¿Es una prueba dolorosa?

No. Es una prueba no invasiva. El paciente permanece de pie y realiza las tareas indicadas durante la exploración.

¿Qué diferencia hay entre posturografía y vHIT?

El vHIT estudia el reflejo vestíbulo-ocular y los canales semicirculares. La posturografía estudia el control postural y la forma de mantener el equilibrio.

¿Sirve para controlar la evolución de la rehabilitación vestibular?

Sí. Puede ayudar a medir la evolución del equilibrio y orientar los objetivos de la rehabilitación vestibular.